Hepatitis C is ook een virale ziekte

Standaardafbeelding
Viral Hepatitis Candidiasis: een gemeenschappelijke ziekte die ook een HIV-infectie kan definiëren Neuropathische pijn veroorzaakt door HIV HIV

Wat is hepatitis C?

Inhoud verbergen

human-lever-anatomie-diagramHet hepatitis C-virus (Hepatitis C) kan leverschade veroorzaken. Hepatitis C wordt voornamelijk overgedragen door direct contact met het bloed van een persoon met HCV. De meeste mensen verwerven hepatitis C door het gebruik van injecteerbare medicijnen met het delen van apparatuur. Tot 90% van de mensen die ooit drugs hebben geïnjecteerd, zelfs maar één keer, is besmet met HCV. Sommige mensen liepen hepatitis C op door onbeschermde seks. Dit geldt met name voor mensen HIV positief, onder mannen die seks hebben met mannen, mensen met andere seksueel overdraagbare aandoeningen, mensen met meerdere seksuele partners en mensen die bloedende veroorzakende seksuele activiteiten verrichten, zoals vuistneuken. Tatoeëren met inkt en gedeelde apparatuur kan infecties veroorzaken. Sommige mensen besmet in de medische functies, definities via medische apparatuur. Gezondheidswerkers kunnen HCV krijgen door onbedoelde beten met scherpe voorwerpen. Het risico op bloedtransfusies en bloedproducten in de VS is vrijwel nul.

Hepatitis C verspreidt zich gemakkelijker

Hepatitis C verspreidt zich gemakkelijker dan HIV door contact met geïnfecteerd bloed. In de VS zijn minstens 4 keer meer mensen gelijktijdig besmet met Hepatitis C en HIV. U kunt besmet zijn met HCV en het niet weten, omdat de meeste mensen geen symptomen hebben. Ongeveer 15% tot 30% van de mensen elimineert het Hepatitis C-virus, Hepatitis C, zonder behandeling. De rest ontwikkelt een chronische infectie en het virus blijft in je lichaam tenzij het met succes wordt behandeld. HCV mag gedurende ongeveer vijftien tot twintig jaar of zelfs langere periodes geen problemen veroorzaken; het kan echter ernstige leverschade veroorzaken, bekend als levercirrose. Mensen met cirrose lopen het risico leverkanker, leverfalen en overlijden te ontwikkelen. Een groot onderzoek in 2011 wees uit dat het simpele feit (...) van chronische hepatitis C het risico op overlijden door een andere oorzaak verdubbelt.

Hoe wordt hepatitis C gediagnosticeerd?

diagnoseSommige mensen met hepatitis C hebben abnormaal hoge niveaus van enzymen. Kan uw arts op basis van de niveaus van deze enzymen een HCV-test bestellen?

Hepatitis C. Zie Fact Sheet 122 voor meer informatie over deze tests. Als u het risico liep blootgesteld te zijn aan HVC, moet u worden getest, zelfs als uw leverenzymen normaal zijn. De HCV-test wordt aanbevolen voor alle mensen met HIV, omdat co-infectie tussen beide virussen gebruikelijk is. Gewoonlijk is de eerste bloedtest voor hepatitis C een antilichaamtest. Een positief resultaat betekent dat u bent geïnfecteerd met HCV. Sommige mensen zijn echter hersteld van een hepatitis C-infectie zonder behandeling; dus je hebt een nodig viral load HCV-test om te zien of u een chronische infectie heeft. De virale load-test wordt aanbevolen als u risico loopt op hepatitis C of als u tekenen of symptomen van hepatitis heeft.

Hep * C-tests zijn vergelijkbaar voor de HIV-antilichaamtest (zie Fact Sheet 102) en virale belastingtests (zie Fact Sheet 125.) In tegenstelling tot HIV-virale ladingen, zijn virale ladingen van Hep C over het algemeen veel hoger; vaak in miljoenen. In tegenstelling tot HIV, helpt HCV-virale lading niet bij de prognose van ziekteprogressie.

Virale belasting van hepatitis C of leverenzymspiegels kunnen niet zeggen hoeveel uw lever is beschadigd. Een leverbiopsie is de beste manier om de toestand van de lever te controleren. Lees meer Fact Sheet 672 voor meer informatie. Als er heel weinig leverschade is, raden sommige deskundigen aan om te monitoren; als er schade is (littekens) kan HCV-behandeling noodzakelijk zijn.

Zoals de HEP C behandeld?

Bijna alle gevallen van hepatitis C konden worden genezen als de behandeling met interferon zeer snel werd gestart, kort na infectie. Helaas hebben de meeste mensen geen tekenen van hepatitis, of ze kunnen worden verward met die van de griep. De meeste gevallen worden pas jaren later gediagnosticeerd. In 2014 heeft de Wereldgezondheidsorganisatie haar eerste HCV-gids voor behandelrichtlijnen uitgegeven.

Ze zijn beschikbaar in http://www.who.int/hiv/pub/hepatitis/hepatitis-c-guidelines/en/

De eerste stap bij de behandeling van hepatitis C is om erachter te komen welk Hepatitis C-genotype u heeft (zie Fact sheet 674.) De meeste mensen met HCV in de VS hebben het 1-genotype. Genotypen 1 en 4 zijn moeilijker te behandelen dan 2- of 3-genotypes.

De gebruikelijke behandeling voor Hepatitis C was een combinatie van twee geneesmiddelen, gepegyleerd interferon en pegIFN () ribavirine () (RBV). Fact Sheet 680 U hebt meer informatie over deze twee geneesmiddelen. pegIFN wordt eenmaal per week geïnjecteerd. RBV is een pil die twee keer per dag wordt ingenomen. Deze medicijnen hebben een aantal ernstige bijwerkingen, waaronder griepachtige symptomen, prikkelbaarheid, depressie en een laag aantal rode bloedcellen (bloedarmoede) of een laag aantal witte bloedcellen (neutropenie.). Praat met uw zorgverzekeraar over hoe om te gaan met deze bijwerkingen.

Er worden nieuwe behandelingen voor HCV ontwikkeld. Momenteel worden deze geneesmiddelen toegevoegd aan pegIFN / RBV. zien Fact sheet 682 Voor meer informatie over telaprevir (Incivek) en Fact sheet 683 Geen boceprevir (Victrelis).

Hepatitis C-behandeling werkt niet voor iedereen en sommige mensen kunnen geen bijwerkingen verdragen. Patiënten krijgen betere behandelingsresultaten wanneer:

  • Typ 2 of 3 HCV
  • Start de behandeling met een lagere virale lading Hepatitis C
  • Heb geen ernstige leverschade
  • Het zijn vrouwen
  • Het heeft minder dan veertig jaar oud
  • Lijd niet aan gelijktijdige infectie met HIV of hepatitis B
  • Ze zijn blank, niet Afrikaans-Amerikaans

de HEP C worden voorkomen?

Hoewel er vaccins zijn om u te beschermen tegen infectie met een Hep B of Hep B. Er is nog steeds geen vaccin voor Hep C. De beste manier om HEP C-infectie te voorkomen is om te voorkomen dat u wordt blootgesteld aan bloed dat is geïnfecteerd met Hep C. Als u geen apparatuur deelt voor drugsgebruik en het vermijden van andere contacten met het bloed van mensen die besmet zijn met HEP C, is uw risico op hepatitis C-infectie lager.

HEP C en HIV SAMEN

Omdat HIV en HCV zich kunnen verspreiden door contact met geïnfecteerd bloed, zijn veel mensen "geïnfecteerd" met twee virussen. HIV verhoogt leverschade veroorzaakt door Hepatitis C. Co-geïnfecteerde mensen hebben meer kans op leverproblemen gerelateerd aan het gebruik van ART anti-HIV, maar uw zorgverlener kan het medicijn kiezen dat het gemakkelijkst door de lever wordt gemetaboliseerd.

  • Infectie is gekoppeld aan de snellere progressie van hepatitis C, en een verhoogd risico op leverfalen. Aan de andere kant lijkt Hepatitis C de progressie van HIV naar ziekte niet te versnellen.
  • Co-geïnfecteerde mensen hebben meer kans op leverproblemen gerelateerd aan ART-medicijnen tegen HIV, maar de arts kan geneesmiddelen kiezen die gemakkelijker door de lever kunnen worden gemetaboliseerd.
  • Mensen met beide infecties hebben meer kans op ernstige bijwerkingen. Depressie is een symptoom van HCV. Dit kan verlies van doses medicijnen veroorzaken (slechte therapietrouw, zie Fact Sheet 405) en problemen gerelateerd aan cognitieve problemen (zie Fact Sheet 505.)
  • HIV-positieve mensen met minder dan 200 cellen CD4 hebben een verhoogd risico op ernstige leverschade door Hepatitis C.
  • Co-geïnfecteerde mensen hebben over het algemeen een hogere virale belasting van HCV, wat betekent dat de behandeling minder vatbaar is voor slechte resultaten.
  • Hep C-behandeling is minder effectief voor co-geïnfecteerde personen. Cure-snelheden zijn ongeveer 20% met type 1 en 50-70% met typen 2 of 3.
  • Als iemand voldoet aan de richtlijnen voor de behandeling van HIV door HIV, moeten deze als eerste worden behandeld. Onbehandeld hiv laten voor een periode van zes tot twaalf maanden kan ernstige gevolgen hebben.
  • Soms moet HCV echter eerst worden behandeld. Als HIV nog niet hoeft te worden behandeld (als het aantal CD4-cellen hoog genoeg is en de virale belasting van HIV laag genoeg is), is het een goed idee om eerst Hepatitis C te behandelen. Dus de lever kan beter in staat zijn om te gaan met antiretrovirale middelen.
  • Sommige hiv-medicijnen moeten worden vermeden bij de behandeling van hepatitis C. Gebruik geen didanosine (ddI) met RBV. Vermijd retrovir (AZT) tijdens de behandeling Hepatitis C omdat het het risico op bloedarmoede verhoogt. Als u besmet bent, zorg er dan voor dat uw zorgverlener weet hoe beide ziekten moeten worden behandeld.

Vertaald door Claudio Souza's origineel Hepatitis C en Herzien door Mara Macedo

78 / 100 SEO-score

De onderstaande teksten kunnen u interesseren!

Hi! Jouw mening is altijd belangrijk. iets te zeggen? Het is hier! Nog vragen? We kunnen hier beginnen!

Deze site gebruikt Akismet om spam te verminderen. Ontdek hoe uw feedbackgegevens worden verwerkt.

Automattic, Wordpress en Soropositivo.Org en ik doen alles wat in onze macht ligt met betrekking tot uw privacy. En we zijn altijd bezig met het verbeteren, verbeteren, testen en implementeren van nieuwe technologieën voor gegevensbescherming. Uw gegevens zijn beschermd en ik, Claudio Souza, werk op deze blog 18 uren of dagen om, onder vele andere dingen, de veiligheid van uw informatie te waarborgen, omdat ik de implicaties en complicaties van eerdere en uitgewisselde publicaties ken. Ik accepteer het Privacybeleid van Soropositivo.Org Ken ons privacybeleid

%d Bloggers als volgt uit: