HIV-behandelingsresultaten blijven verbeteren

Standaardafbeelding
Antiretrovirale middelen 에이즈 AIDS na Dos 50 antiretrovirale Artikelen, vertalingen en edities Candidiasis Viral Load Sorodiscordante koppels Dolutegravir emtricitabine HIV Immuun venster Jeugd en aids Kan orale seks HIV overdragen? Orale seks Wat is het risico? Tenofovir Alafenamide tenofovirdisoproxilfumaraat

Aan het begin van mij vida com HIVNa coma veroorzaakt door virale meningitis was er geen behandeling. En daarom geen hoop. Ik verloor mensen, en veel! Sommigen van hen verdwenen gewoon op de weg en ik vraag me niet eens af of ze nog leven of niet. En zoals ik al zei Martha Medeiros, de pijn die het meest pijn doet is de pijn en niet weten!

Over Leven met HIV, wat mij betreft, is het ding dat me echt stoort perifere neuropathie. En zie je, ik ben niet eens "zo erg"

De behandeling van HIV-infecties blijft verbeteren, blijkt uit onderzoek onder 77.999-mensen

Behandeling tegen HIV
De journaliste Roseli Tardelli (als de spelling verkeerd is, vergeef me Roseli) heeft een uitstekend project om het leven van mensen met hiv te verbeteren, niet alleen gebaseerd op fysieke oefeningen. De "plaats" is ook een uitstekend centrum voor coëxistentie !!!

De effectiviteit van eerstelijns antiretrovirale therapie (ART) blijft verbeteren, volgens een analyse van de resultaten bij 78.000 mensen in 181 studies, gepubliceerd in Revista 에이즈 door professor Andrew Carr van St Vincent's Hospital in Sydney en collega's. Meer dan driekwart van de mensen die tussen 2011 en 2015 met de behandeling zijn begonnen, was nog steeds in hun eerste regime! En dat hadden ze viral load drie jaar later niet detecteerbaar.

De resultaten in 2011-2015 waren significant beter dan die zijn opgenomen in de therapie van mensen beginnen 2006 en 2010, wat op zijn beurt resulteert in een betere waargenomen waren bij mensen die behandeling van 2001 en 2005 en begon en tussen 1994 2000. Bovendien was er een aanhoudende daling in het aantal personen dat hun eerstelijnstherapie stopzette. In dit geval is er sprake van onderbrekingen als gevolg van bijwerkingen of als gevolg van persoonlijke keuzes. Het aandeel mensen dat stopte vanwege virologisch falen was echter met ongeveer 5% verminderd.

Op deze manier, zoals Cazuza zei: "Ik zag het aangezicht van de dood. En ze leefde nog.

Maar zo goed als resultaten na 2011 zijn, geloven onderzoekers Het is nog steeds mogelijk om het beter te doen. Ze merken dat zelfs met de meest actuele ART-regimes, een vijfde van de mensen ervaart een mislukte behandeling (onderbreek of verander uw behandelingsregime om welke reden dan ook) binnen drie jaar na de begin van HIV-therapie.

De zogenaamde TARV betrokken, in 1996 in een medicijn genaamd DDI (Imagine The Devil On Tablets)

En zie het hier: Videx

De studie bevatte enkele aanwijzingen over welke regimes waarschijnlijk het meest succesvol waren: behandeling met tenofovir (TDF of TAF) geassocieerd met emtricitabine en integrase remmers werden vaker dan drie jaar in de eerste lijn behandeling blijven. Andere bevindingen lieten zien dat de baseline-resistentietest en de enkele dagelijkse dosis ook waren voorspellers van langdurig behandelingssucces.

Vijf bevindingen uit de studie over de behandeling van HIV-infectie

Behandeling tegen HIV-infectie
5 sterren? Ja, omdat ik geen 4.3-illustratie heb gevonden

Vijf bevindingen van bijzonder belang worden benadrukt door de auteurs:

  • De aanvankelijke effectiviteit van ART blijft verbeteren. Meer dan 20% van de patiënten op ART op basis van 2010-integraseremmers faalde echter gedurende 144-weken.
  • Fase 3-onderzoeken overschatten de "Real-world effectiviteit".
  • Er is weinig analyse van patiëntkenmerken en klinische onderzoeken die routinematig worden verzameld om falen van het routine-ART-regime te voorkomenHIV-infectie en de gevolgen ervan.
  • De snelheid van ART Virologisch falen lijkt niet te zijn afgenomen met meer dan 20-jaren.
  • De follow-up tijd van de studie blijft erg kort.

Goed kijkend, Antiretroviral Therapy, ART, is de leidraad van "ons leven"!

ART-richtlijnen bieden aanbevelingen voor de selectie van eerstelijnsbehandeling op basis van individuele gerandomiseerde studies. Om een ​​beter beeld te krijgen van de effectiviteit en duurzaamheid van eerstelijns KUNST, was een strategie nodig. Zo hebben Carr en collega's een systematische review uitgevoerd van de resultaten die zijn gerapporteerd in 181-onderzoeken met 77.999-mensen.

Uitleg, de studie was van 1994 naar 2017.

Een vergelijkbare oefening uitgevoerd in 2008 toonden aan dat therapie op basis van Tenfovir / Emtricitabine effectiever was dan behandeling met abacavir / lamivudine indien gebruikt met een versterkte proteaseremmer of een niet-nucleoside reverse transcriptase-remmer (NNRTI).

Een update in 2012 toonden aan dat behandeling op basis van een integrase-remmer superieur was aan de behandeling, waaronder een gepotentieerde proteaseremmer of NNRTI's. Het toonde ook dat verschillen in resultaten volgens virale lading waren lager voor de integraseremmers dan de gepotentieerde proteaseremmers en NNRTI's.

Studies over verbetering tegen 0 Behandeling van HIV-infectie heeft geen behandelingen van "eerste lijn" geëvalueerd.

HIV-behandeling
Silhouet jonge vrouw het praktizeren yoga op het strand bij zonsondergang

Alleen gerandomiseerde studies en prospectieve cohortstudies met mensen die HAART initiëren, werden opgenomen. De primaire uitkomstmaat was de werkzaamheid van de behandeling bij 48-, 96- en 114-weken. Succes werd gedefinieerd als een niet-detecteerbare virale lading gerapporteerd op basis van de intentie om te behandelen. Het wijzigen van de behandeling om welke reden dan ook werd daarom als gebrekkig beschouwd.

Over het algemeen hadden patiënten een gemiddelde leeftijd van 37 jaar, 75% was man en 61% was blank. Bij aanvang, het gemiddelde aantal cellen CD4 waren 262 cellen / mm3. En de virale lading was respectievelijk 63.000 kopieën / ml. Patiënten namen gemiddeld 4,8 tabletten in 1,6 dagelijkse doses.

De belangrijkste behandelingsstructuren waren tenofovir / emtricitabine (44%), op thymidine gebaseerd (28%) en abacavir / lamivudine (10%). Derde belangrijke geneesmiddelen waren NNRTI (50%), verhoogde proteaseremmers (28%) en integrase-inhibitoren (12%).

Anti-HIV-behandeling heeft de levenskwaliteit van mensen met een diagnose verbeterd

De resultaten in week 48 werden voor bijna alle deelnemers gerapporteerd. De gemiddelde effectiviteit was 71%. Aanzienlijk verbeterd in de tijd. Het gemiddelde was 57% in onderzoeken die startten tussen 1994 en 2000. En het groeide uit tot 69% voor mensen die therapie startten tussen 2001 en 2005. E voor 77% voor personen in 2006 en 2010 en voor 84% in post-2010.

De werkzaamheid in week 96 werd gerapporteerd in 41% van de onderzoeken, met een totale snelheid van 64%. Verhoogd van 52% voor onderzoeken voorafgaand aan 2000. Voor 61% voor onderzoeken van 2001 naar 2005. En zo groeide het tot 65% voor studies van 2006 naar 2010. En tot slot, voor 80% in wervingsstudies tussen 2011 en 2015.

Alleen 14% van de studies rapporteerde resultaten in week 144 en deze vonden een algehele effectiviteit van 62%. Nogmaals, dit is verbeterd in de tijd. De effectiviteitspercentages voor de vier tijdsperioden waren respectievelijk 45%, 55%, 72% en 77%.

Voorspellers van werkzaamheid omvatten de keuze van geneesmiddelen, met resultaten die zowel tenofovir / entricibine als integraseremmers begunstigden. Verschillende doseringskenmerken werden ook geassocieerd met een grotere effectiviteit: eenmaal per dag in de 48-week; dosering zonder voedselbeperkingen in week 96; en minder pillen in weken 96 en 144.

De behandeling tegen Hiv is sterk verbeterd. Mara, My Wife, I Believe, Is Alive and Only Thankful to Maraviroc, een belangrijke medicatie in de reddingstherapie bij de behandeling van HIV-infectie

"Het type TAR dat werd gebruikt, met name het gebruik van een integrase-remmer als ankermedicijn en het gebruik van een eenmaal daags NRTI-ruggengraat [nucleoside reverse transcriptase-remmer], had een veel grotere invloed op de werkzaamheid dan kenmerken van de patiënt ", schrijven de auteurs. "Het aantal doses per dag had een sterkere relatie met de werkzaamheid dan wanneer ART werd ingenomen als een pil of meer dan één pil per dag."

Basislijnresistentietest (p = 0,0003) en hoger aantal cellen CD4 basislijn (p = 0,0003) ook voorspellers van grotere werkzaamheid.

De resultaten in de post-licensing en "real world" -studies waren progressief slechter dan die waargenomen in de fase drie klinische studies.

Over het algemeen waren de resultaten ongeveer 10% beter met de schema's aanbevolen in de richtlijnen van het Amerikaanse ministerie van Volksgezondheid en Sociale Voorzieningen in vergelijking met de door de Wereldgezondheidsorganisatie aanbevolen regimes (niet detecteerbaar is gelijk aan niet-overdraagbaar?).

Bijwerkingen blijven het slechtste deel van antiretrovirale therapie, behandeling tegen HIV-infectie

Echter, bijna 30% van degenen met 144 weken follow-up stopte vroegtijdig met het aanvankelijke ART-regime. De meest voorkomende redenen waren de keuze van de patiënt (13%), bijwerkingen (9%) en virologisch falen (5%). De meeste van deze stopzettingen vonden plaats in de 48-week. Het percentage vroege stopzetting van de behandeling vanwege de keuze van de patiënt of bijwerkingen was lager in onderzoeken die na 2010 werden uitgevoerd in vergelijking met andere perioden. Het percentage mensen dat de behandeling stopzette vanwege virologisch falen bleef echter stabiel op ongeveer 5%.

"De initiële werkzaamheid van ART blijft verbeteren, maar meer dan 20% van de post 2010-patiënten faalde in 3-jaren", concluderen de onderzoekers. "De effectiviteit in de praktijk is lager dan in 3-faseonderzoeken. De richtlijnen moeten de oorspronkelijke ART vermelden die niet is gebaseerd op integraseremmers als niet-geprefereerd. Er zijn strategieën nodig om de toegang tot pre-ART-genotypering te verbeteren en om de vroege start van ART voor één dag te verhogen. "

Hoe dan ook ....

Ik weet niet wat ik moet doen met de resultaten van de HIV-behandeling. Michael Carter, publicado: 27 december 2018 in AIDSMAP.

Cláudio Souza, Soropositivo.org
Het is. Je kunt zeggen dat het goed gaat !!!
Mijn persoonlijke mening

Op deze manier zou ik zeggen ja, is de behandeling verbeterd sinds het "begin" in 1996? Ja, absoluut! En zelfs daarvoor, zou hij niet, laten we zeggen, een wandeling naar het plein zijn. Als je mijn mening wilt, zou ik zeggen dat als ik terug in de tijd zou kunnen gaan, ik terug zou gaan.

Ik zou teruggaan en mezelf alles vertellen wat ik weet. "Wat ik nu weet." En ik zou mezelf zeggen "een andere route te nemen". Dat zou zeker een paradox opleveren en je zou hier niet zijn, "terwijl je me leest."

Dat zou niet mogelijk zijn. Maar als het was .... Welnu, als het gaat om temporele en tijdloze paradoxen, is het het beste om niet te gaan nadenken.

De grote waarheid is dat op dit moment, op achtentwintig december tweeduizend en achttien, rond 13: 00, ik kan zeggen:

Het stomme ding van "VontAIDS"

Ja, Er Leven met HIV en als je deze tekst leest, mijn eerste redactionele, je zult merken dat seks zonder condoom het niet waard is, wanneer je HIV krijgt.

En dat is stom de plaatsing die beweert beter te zijn sterven aan aids dan Vont'AIDS

Wees voorzichtig. ooit

HIV-behandeling
Ja, je kunt zeggen dat het goed gaat met me! Drie keer per week een uur loopband !!! Wow!


HIV-behandeling

Ik zou je niet zo neuken! 🙂 Dit is de tekst van Martha (Brrrrr) Medeiros

Verwijzing

Carr A et al. Succes en falen van initiële antiretrovirale therapie bij volwassenen: een bijgewerkte systematische review van 77.999-patiënten van 1994 naar 2017. 에이즈, online editie. DOI: 10.1097 / QAD.0000000000002077 (2018).

De onderstaande teksten kunnen u interesseren!

Hi! Jouw mening is altijd belangrijk. iets te zeggen? Het is hier! Nog vragen? We kunnen hier beginnen!

Deze site gebruikt Akismet om spam te verminderen. Ontdek hoe uw feedbackgegevens worden verwerkt.

Automattic, Wordpress en Soropositivo.Org en ik doen alles wat in onze macht ligt met betrekking tot uw privacy. En we zijn altijd bezig met het verbeteren, verbeteren, testen en implementeren van nieuwe technologieën voor gegevensbescherming. Uw gegevens zijn beschermd en ik, Claudio Souza, werk op deze blog 18 uren of dagen om, onder vele andere dingen, de veiligheid van uw informatie te waarborgen, omdat ik de implicaties en complicaties van eerdere en uitgewisselde publicaties ken. Ik accepteer het Privacybeleid van Soropositivo.Org Ken ons privacybeleid

%d Bloggers als volgt uit: